Clínica 2200

Recientemente, Roger Khouri, del Centro de la Mana de Miami, en Florida (Estados Unidos), de paso por España, nos habló sobre una técnica que no sólo permite realizar aumentos de mamas, sino también reconstruirlas mediante cirugía mínimamente invasiva. Este cirujano plástico, ha realizado un centenar de casos en total, de los cuales alrededor de sesenta han sido intervenciones cosméticas y cuarenta reconstrucciones mamarias. Los datos, aún no publicados, se han presentado en una reunión celebrada en el mes de marzo.

La técnica MIAMI (Minimally Invasive Autologous Mastectomy Incisionless), ideada por él, nació a partir del método BRAVA, que consistente en aplicar unos expansores de silicona, en forma de copa que permiten succionar y así aumentar el volumen de las mamas sin intervenirlas. La presión al vacío estimula la multiplicación de las células y crea nuevo tejido. Presenta como inconveniente que los expansores, aunque no producen dolor, se notan y no son precisamente cómodos. Además para aumentar una talla de pecho deben ser llevados entre tres y cuatro meses, al menos un promedio de diez a doce horas seguidas al día.

Como Khouri vio que los resultados con el método Brava eran temporales y el aumento de la mama se asociaba a edemas que luego desaparecían, a menos que las mamas se rellenase, infiltró la matriz creada por el expansor con células madre autólogas adiposa que se extraen de otras zonas grasas del cuerpo de la paciente con una liposucción convencional. El tejido graso se integra en la mama y la pequeña parte que no se integra se reabsorbe.

Los estrógenos podrían evitar la formación de placas de aterosclerosis en los vasos sanguíneos al inhibir la expresión de una enzima, la arginasa II, según un estudio realizado en animales de laboratorio por investigadores de la Universidad de Nagoya (Japón) que se publica en la edición digital de la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). La aterosclerosis surge como respuesta a niveles elevados de colesterol, las células que cubren los vasos sanguíneos expresan moléculas adherentes sobre su superficie y estas moléculas atraen las células circulantes, causando la acumulación y estrechamiento de los vasos sanguíneos. Los estrógenos funcionan contra esta acumulación al evitar que las células circulantes se adhieran. Para determinar cómo el estrógeno evita esta acumulación, los científicos investigaron una diana potencial del estrógeno, una enzima llamada arginasa II. Los investigadores compararon dos grupos alimentados con una dieta alta en colesterol. Ambos grupos de animales habían pasado por la extirpación de sus ovarios y tenían los niveles de estrógeno natural (estradiol) reducidos, pero a uno de los grupos se le había añadido estrógenos a través de su dieta. El grupo que no tomaba estrógenos en la alimentación mostró múltiples lesiones ateroscleróticas mientras que aquellos con estrógenos en su dieta mostraron menos lesiones. Según los científicos, análisis posteriores mostraron que la arginasa II se encontraba en menores cantidades en el grupo con estrógeno, lo que sugiere que dirigirse a esta enzima podría evitar las lesiones de aterosclerosis. Los investigadores sugieren que la arginasa II estimula la producción de componentes que aumentan la acumulación celular en la enfermedad cardiaca.